مشاهده یک برآمدگی در ناحیه مقعد و بین خط باسن در ابتدا ممکن است جدی گرفته نشود. اما با پیشرفت این عارضه و تشکیل عفونت، علائم دردناک و آزاردهنده کیست مویی ظاهر میشوند. این عارضه ممکن است در نواحی مختلف بدن ایجاد شود اما کیست مویی پایین کمر و باسن، شایع ترین نوع آن است. از آنجایی که این بیماری با استفاده از روشهای خانگی قابل درمان نیست، تنها روش های لیزر و جراحی برای درمان کیست مویی توصیه می شود. جراحی از روش های موثر درمان این بیماری است که در ادامه به تشریح بیشتر آن می پردازیم :
کیست پیلونیدال یک ساختار کیسه مانند غیر طبیعی در زیر پوست است. معمولاً در چین بین باسن و نزدیک استخوان دنبالچه اتفاق میافتد. اغلب حاوی مو و تکههای کوچک پوستهای مرده است. این عارضه ممکن است عفونی شود و آبسه ایجاد کند که یک کیسه پر از مایع عفونی (چرک) با دیواره ضخیم اطراف آن است.
در حال حاضر، دلیل دقیق ایجاد کیست پیلونیدال نامشخص است اما به نظر میرسد که این کیستها اغلب به دلیل رشد مو به داخل پوست ایجاد میشوند. یک مو در جهت مخالف و در زیر پوست رشد میکند و این ممکن است، برای مثال، به دلیل فشار یا اصطکاک رخ دهد، مانند زمانی که برای مدت طولانی نشسته اید یا دوچرخه سواری میکنید. موهای زیر پوستی باعث تحریک پوست و ایجاد کیست در اطراف مو میشوند.
• اصطکاک و فشار
• مالیدن پوست به پوست
• اضافه وزن و چاقی
• لباسهای تنگ
• دوچرخهسواری
• نشستن طولانی مدت یا عواملی از این قبیل موها را مجبور میکند تا داخل پوست فرو بروند.
عوامل خاصی ممکن است شما را بیشتر از دیگران مستعد ابتلا به کیست پیلونیدال کنند، مانند:
• جنسیت مرد
• سن بلوغ
• سبک زندگی غیر فعال
• شغلی که نیاز به نشستن طولانی مدت دارد
• پرمویی
• موهای ضخیم یا درشت
این عارضه در ابتدا بدون علائم است و به همین دلیل تشخیص آن دشوار است. علائم کیست مویی معمولا زمانی ظاهر میشوند که این عارضه دچار عفونت آبسه شود. در این مرحله معمولا نشانههای زیر ظاهر میشوند:
• درد یا حساسیت
• تورم
• قرمز شدن پوست
• تخلیه چرک یا خون (گاهی با بوی بد)
• ایجاد سوراخهایی در نزدیکی تورم سینوس
معمولاً برای کیستهایی که علائمی ایجاد نمی کنند نیازی به درمان نیست، اما برای آنهایی که متورم، حساس و عفونی هستند، باید به دنبال کمک پزشکی باشید، زیرا در این موارد، درمان ضروری است و هر چقدر دیرتر برای درمان این عارضه اقدام کنید، عفونت پیشرفت کرده و فضای بیشتری را درگیر میکند.
پزشک میتواند کیست پیلونیدال را با انجام معاینه فیزیکی و پرسیدن سوالات از فرد تشخیص دهد. این سوالات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• اولین بار چه زمانی علائم ظاهر شد؟
• آیا این مشکل قبلا اتفاق افتاده است؟
• آیا شما تب داشته اید؟
• پزشک همچنین سابقه پزشکی خانوادگی فرد را ارزیابی خواهد کرد.
عمل جراحی کیست مویی معمولا به دو روش جراحی باز یا بسته انجام میشود. عمل کیست مویی شامل استفاده از تیغ جراحی برای از بین بردن ناحیه عفونی است. در این روش که طی بیهوشی یا بیحسی موضعی و در بیمارستان انجام میشود، عفونت سینوس و بافت اطراف آن به طور کامل تخلیه میشود. جراحی کیست مویی به دو روش باز و بسته انجام میشود که در ادامه آنها را توضیح خواهیم داد:
در اینجا میتوانید مطلب کامل عمل جراحی کیست مویی یا سینوس پیلونیدال را مشاهده کنید.
استفاده از لیزر برای درمان کیست مویی یکی از روشهای نوین و سریع برای از بین بردن این عارضه است. لیزر کیست مویی بدون بیهوشی و به صورت سرپایی (با استفاده از بی حسی موضعی) انجام میشود و بیمار بلافاصله بعد از عمل مرخص میشود.
روش لیزر یک درمان قطعی و بدون جراحی برای کیست مویی شناخته میشود و نیازی به گذراندن دوران نقاهت طولانی ندارد. همچنین درمان کیست مویی با لیزر هیچ یک از عوارض جراحی را نخواهد داشت.
درمان اولیه کیست پیلونیدال عفونی معمولاً روشی است که میتواند در مطب پزشک انجام شود. پس از بی حس کردن ناحیه با تزریق، پزشک یک برش کوچک برای تخلیه کیست ایجاد میکند. اگر کیست عود کند، که اغلب اتفاق می افتد، ممکن است به یک روش جراحی گسترده تری نیاز داشته باشید که کیست را به طور کامل حذف کند.
پس از جراحی، پزشک ممکن است موارد زیر را انتخاب کند:
زخم را باز بگذارید. در این گزینه، زخم جراحی باز گذاشته می شود و با پانسمان بسته می شود تا از داخل به بیرون بهبود یابد. این فرآیند منجر به زمان بهبودی طولانیتر (8 تا 12 هفته) میشود، اما معمولاً خطر عفونت مکرر کیست پیلونیدال را کاهش میدهد.
زخم را با بخیه ببندید. در حالی که زمان بهبودی با این گزینه کوتاهتر است، خطر عود بیشتری وجود دارد. برخی از جراحان این برش را در کنار شکاف باسن ایجاد میکنند، جایی که بهبودی دشوارتر است.
مراقبت از زخم بعد از جراحی بسیار مهم است. پزشک یا پرستار شما دستورالعمل های دقیقی را در مورد نحوه تعویض پانسمان، انتظارات از روند بهبود طبیعی و زمان تماس با پزشک به شما میدهد. همچنین ممکن است لازم باشد اطراف محل جراحی را اصلاح کنید تا از ورود موها به زخم جلوگیری شود.
روش دیگر عمل کیست مویی، جراحی پلاستیک است. این روش جراحی تنها در مورد کیستهای پیچیده و پیشرفته کاربرد دارد. در این روش پس از تخلیه کیست، با کمک جراحی پلاستیک و روشهای ترمیمی با تزریق فلپ ناحیه جراحی شده به طور کامل بسته می شود. معمولاً با این جراحی بیمار مدت زمان بیشتری را در بیمارستان بستری می شود ولی احتمال عود مجدد این روش کمتر از سایرین است.
ممکن است برخی پزشکان در مواردی اورژانسی و حاد برای درمان سینوس پیلونیدال اقدام به تخلیه آن کرده به این ترتیب محل کیست یا آبسه را از وسط برش دهند. در این روش این احتمال وجود دارد که ناحیه عفونی به طور کامل تخلیه نشود و بیماری مجدداً عود نماید، پس انجام آن توصیه نمیشود.
مانند هر نوع جراحی دیگر، مهم است که افراد به تمام دستورالعمل های مربوط به مراقبت در منزل توجه داشته باشند، به خصوص اگر زخم نیاز به پانسمان داشته باشد.
توصیه های عمومی برای بهبودی عبارتند از:
• تمیز نگه داشتن منطقه
• بررسی علائم عفونت
• حضور در قرارهای بعدی و تحت نظر بودن
کیست پیلونیدال نیز ممکن است عوارضی ایجاد کند، از جمله موارد زیر:
• ایجاد آبسه
• عود کیست
• یک عفونت سیستمیک که در بدن پخش می شود
• در موارد نادر، بیماری پیلونیدال می تواند به کارسینوم سلول سنگفرشی، نوعی سرطان، تبدیل شود.
بخشی از مطلب از سایت خارجی www.medicalnewstoday.com